Заявление                               Заведующему

_______________                     Государственного учреждения образования

                                               Детский сад № 55 г.Гомеля»

                                               Павлюченко С.Н.

                                               от____________________________________

                                               проживающего по адресу:_______________

                                              ______________________________________

                                              Паспорт: ______________________________

                                              Выдан: _______________________________                    

                                              Тел:___________________________________

Прошу выдать справку, о том, что мой ребенок __________________________________________, ___________года рождения

(Ф.И.О.ребенка)

является воспитанником (цей) (обучающимся (ейся)) ГУО «Детский сад № 55 г.Гомеля»

_______________                                                        _______________________

     (подпись)                                                                             (инициалы)